据一些医学报告,发现有个非常特殊的情况,那就是感染奥密克戎(Omicron)变异株的人会感到特别疲倦, 夜间盗汗严重，出汗的量大, 会弄到衣服、枕头和床单全湿,并伴有头晕的症状。 需要起床更衣, 严重影响睡眠质量。在大多数情况下，盗汗只会持续几个晚上，之后会自行消失。可是对另一部分人平均而言，盗汗可能会在感染后持续 103 天。 然而，这是一个平均值，表明有些人可能会在更短或更长的时间内出现此种症状,成为长期新冠 (COVID)的可能症状之一。

首先区别中医学的汗法与多汗症

汗法是治疗疾病的一种治疗法则，适用于一切外感疾病。若邪气还在阳经属表时, 通过发汗以先疏通调畅体表的经脉, 使腠理开泄，气血流畅，营卫调和，以解除肌表的邪气,高热即退以得康复，一般亦称解表法。

多汗症是出汗比平时过多，属于不正常情况。中医学认为，这是因人体阴阳失衡、脏腑功能失调而导致的异常出汗。疾病后造成体虚或者是表虚受风，以及思虑、烦劳过度或者情志不舒，与饮食辛辣这些因素都有关系。关于引起汗症的病机，中医学可以分为两个方面：一个，就是因肺气不足或者营卫不和，导致卫外的功能失调而导致的出汗。另一个就是因为阴虚火旺或者邪热蕴蒸,导致迫使汗液外泄的病机，总体来说,中医的汗证主要包括自汗和盗汗这两大类型的出汗。

中医历来重视患者的汗出情况，且对汗证有较好的疗效。汗症在中医学属于气血津液病, 并有“汗血同源”和“汗为心之液”的说法, 认为汗水也是机体阴液的一种,和营血本质上同一个源头,。血为阴，气属阳, 两者之间又相互渗透、相互促进、相互转化, 所谓: “气中有血，血中有气，气与血不可须臾相离” 。若大量出汗，就会导致伤津耗气，又叫气随津脱, 出现气阴两虚的情况。 《伤寒论•辨阳明病脉证并治》说：“发汗多，若重发汗者，亡其阳。”因此即汗出过多，津液外泄，阳气随之亡失, 并不可小看。

本人在临床常见到有手脚虚汗的患者和小孩盗汗较多。去年2022年12月19日有位69岁住在北方城市的女士, 开始先感觉泠, 头有些痛, 体温37.8, 抗原自测阳性, 感染了新冠病毒, 就服用治疗外感中成药。于12-27-22感覚体内发热,开始白天出汗多, 晚间也盗汗,自服麦味地黄丸, 但未见效, 于是找之前给她调理身体的中医药大学教授开方剂汤药(四年多前接受手术切除右侧乳腺), 共38味, 每味都在有效剂量范围，共开了14副。服用了几副中医药大学教授开的汤药后, 自感觉药味过多。因怕大方会增加肝肾负担, 就把中医药大学教授所开的方傅绐我看, 治疗方向是清热解毒、除湿泄浊、软坚散结和补虚固涩为主。于2023年1月10日通过网上诊断, 望舌和自述体虚疲倦无力,从头到脚大汗淋漓,特别是夜间爆汗,衣服、和床单都湿透, 还伴有头晕的症状。

中医在治疗疾病有缓急原则，《素问.至真要大论》说：“病有盛衰，治有缓急”， 是指何病急治，何证缓治，何方先施，何药后用。这都是施治前须综合考虑的问题，治疗应有计划、有步骤地进行, 否则前后不循缓急之法，虑其动手便错。经过细心考虑, 在用药方面, 应从益气养阴、调和荣卫先入手。

1-8-23开的方

龙骨(先下)30g牡蛎(先下)30g桂枝6g白芍6g黄芪30g防风10g白术12g麦冬6g五味子6g生地6g熟地6g当归6g枸杞子6g浮小麦15g糯稻根10g. 共七副

方解:

黄芪防风白术 - 益气固表止汗

桂枝白芍 - 调和营卫

龙骨牡蛎五味子浮小麦糯稻根 - 镇静安神，固涩敛汗

生地熟地当归麦冬枸杞子 - 养阴生津

1-11-23

患者服用了一副药后回复说: 作晚睡得亭好, 睡得比以徃多, 但白天总是困。

1-14-23

服四副药后, 出汗还是出, 但出的汗没特别多, 比以前少了。睡覚明显有改善。

1-16-23

汗少出了, 人感覚还很虚弱, 无法正常活动, 没咳嗽, 偶尔嗓子有痰(不多), , 痰咳不出来, 头总感覚像有感冒, 下午比上午好点。

开的方

龙骨(先下)30g牡蛎(先下)30g桂枝9g白芍9g黄芪30g防风10g白术12g麦冬9g五味子6g生地6g熟地6g当归6g枸杞子6g浮小麦15g糯稻根10g桔梗6g陈皮6g菟丝子10g.

患者回复, 经过两个星期的服用以上汤药, 效果很好, 基本上不出汗了, 体力也恢复很多。