膀胱炎的现代医学理论知识和古代文献研究今不再赘述，读者可查阅相关专业书籍，或参岐黄网推文《一例频发性膀胱炎的岐黄针治疗初探》（http://m.qihuanghealthcare.cn/bbs/detail/2152）。

 针灸人论治疾病当从针灸人的视角，从经络、营卫角度来探讨该病的诊治思路。膀胱炎急性发作少有全身症状，尿频、尿痛、尿急、排尿不畅、下腹部不适为其主要症状，经筋系统（笔者常以经筋统经脉，故称经筋系统）主要涉及足太阳膀胱、足少阴肾、任脉，以足太阳膀胱、任脉经筋系统实证、热证为主，壮火食气，因实而致虚；素体正气不足或治疗不彻底的患者多转为慢性，其症多样，常见小便频数但不伴有疼痛，小腹下坠感、腰骶部酸软冷痛、大腿内侧放散痛等，病涉足太阳膀胱、足少阴肾、任脉、督脉、足三阴经筋系统，以督脉、足少阴肾、足三阴经筋系统气血不足为本，任脉、足太阳膀胱气化失常为标，急性、慢性常相互转化，反复发作，而至正气更加亏损。

笔者近几年应用岐黄针疗法治疗该病数例，取得了满意的疗效，现将个人治疗思路总结归纳如下：

（一）急性期

主穴：中极（任脉穴、膀胱募穴，治病求本，以助膀胱之气化）

配穴：次髎（骶尾部，太阳膀胱经穴，有清利湿热、活血化瘀之功）、关元（任脉穴、小肠募穴，位近中极，辅助中极助膀胱气化）、气海俞（膀胱经穴，腰部之气输注之处，助膀胱气化，兼有益肾之力）

第一次中极+次髎，第二次关元+气海俞，隔日治疗一次。

    （二）慢性期

主穴：中极、关元、肾俞（太阳膀胱经穴，肾气输注于腰部的穴位，有补肾强腰之功）

配穴：小腹小坠感或尿多不固加百会升提，骶尾部痛加腰俞，腰部下段痛加腰阳关，腰部上段痛或双下肢酸软加命门，大腿内侧痛加箕门，肋腰痛加京门

若查体或问诊见其他症状则按经筋选穴，主穴、配穴注意合理、有序结合，每次2-3穴，每周2-3次治疗，切记穴不在多，贵在中的，乱矢加身，有害无益。

案例分享一：

    苏某，女性患者，因“尿频涩痛20余日”就诊，前已口服抗生素，但因疗程满而遵医停药，诉症状较前已明显好转，但仍有涩痛不适，劳则明显。

诊断：膀胱炎（亚急性期）

取穴：中极、次髎/关元、气海俞

隔2-3日治疗一次，一周两次。

操作方法（略），可参岐黄网相关推文，或专著《岐黄针疗法》。

第三诊复诊，患者诉涩痛已无，但出现腰部、双下肢酸软无力，此乃带脉为病。《难经·二十九难》：“带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。”王叔和曰：“带脉为病，左右绕脐，腰脊痛，冲阴股也。”故穴去气海俞、次髎，加命门穴、肾俞。再予针灸两次。

五诊复查尿常规正常，无不适，予以巩固治疗一次。

病例分享二：

周某，女性患者，因“头晕、恶心呕吐”求诊，经治症除，但诉小便频数，白天每小时1次，夜尿4-5次，反复查尿常规无异常，苦该病已1年余，遂劝其针灸，查体见右侧肋腰部压痛（+），患者诉该处常有疼痛，影响睡眠。

诊断：膀胱炎（慢性期）

取穴：关元、京门（肋腰部穴位为京门穴，为肾之募穴，显系气化不利而反应于该处）

操作方法（略）

针后患者周身汗出，但精神正常，考虑为津液得通，营卫调和，邪从毛窍而去，尿频数当缓解。

三日后复诊，诉小便症状明显缓解，夜尿1-2次。续针中极、命门，现仍在治疗中。

    岐黄针疗法治疗该病用穴少，患者痛苦小，起效快，急性一般2-3次，若患者倍感痛苦，亦可结合中药内服；慢性期一般4-8次即可稳定控制症状。以鄉同道，共同普及岐黄针疗法，让更多的患者受益。

偶鹰飞医师门诊时间：一、三、五上午/二、五下午

          门诊地点：太仓市第一人民医院住院部二楼康复医学科