国庆节回老家，辗转反侧坐了接近一天的车，于是先生的老腰就不淡定了。到家后主诉右侧大腿外侧边发麻，腰骶部酸痛，活动尚可，余无特殊。辨经筋以少阳经筋为主，首选居髎穴。先生因小时候臀部注射青霉素而导致有轻微的臀肌挛缩症，同时选穴臀痛点。合并腰骶部酸痛，选用膀胱经的次髎穴。选穴操作在既往的各位老师推文中都有详尽的描述，故此处不再赘述。

 由于到家时间已晚，整个针刺过程，笔者一气呵成的以较快的速度完成，甚至于出针后都没有一个针口出血。针毕让先生自由活动5分钟，问麻木减轻多少，回答说减轻三分之二。休息一晚后次日再问，麻木感全无，腰骶部也无任何不适。

  笔者运用岐黄针治疗先生的颈肩腰腿痛已经多次。此次操作与既往体会有两点感受比较明显。

其一，岐黄针操作手法精髓是“轻快”。这个在陈教授《致针友——关于岐黄针的思考（二）》一文中有详尽的论述。但由于平常的针刺操作中，一方面作为操作者想仔细体会针下的感觉，一方面又想熟练完善合谷刺和输刺的操作手法，故而会不自觉的放慢操作速度。因此无形之中，无论从针刺刺激量和针刺操作时间上来说都偏离了“轻快”这个标准的。而这一次的确是非常轻快的完成了整个操作，针刺疗效是很满意的。

  那么，问题来了，如果手法做到尽可能的轻快，操作者怎么去体会针刺操作是否“到位”呢？因为从实际操作来说，“轻快”的动作并不是很难，但是怎么保证这个轻快操作的质量呢？

这是笔者第二个体会，笔者的体会是所谓轻快就是“针游于巷”的感觉。《灵枢》有云“刺此者，必中气穴，无中肉节。中气穴则针游于巷，中肉节即皮肤痛。”笔者体会针下的感觉并没有很明显的阻滞感，而患者也是感觉酸胀而并无明显的刺痛不适，以至于此次最佳体验是出针后针口也无渗血，针刺过程中针柄部也无出血。于是笔者回顾了一下在运用岐黄针的过程中，若针柄部见回血，或者患者的体会刺痛感明显，或者即刻的效果欠佳。

再看陈教授的原文中也提出，快速轻巧的将针刺入，在进针过程中，如果一旦针下有抵触时，立即停止进针，轻轻将针更换一定的方向和角度后再进针。这相当于是对“针游于巷”的阐述。所谓巷，街巷空穴之处也，中气穴则经络通，失气穴则徒伤肉节而反为痛害。

 从对穴位的探讨，对神气游行出入之所的解释，以及对针游于巷的感悟，岐黄针针刺手法轻快这一要点与之都是吻合的。只是小针之要，的确易陈而难入也。

 术法无定数，临症需精研；个人浅见，与君共勉；不正之处，望请指正。