验案介绍：

患儿8岁，2024年10月29日初诊，家长代诉其5天前上体育课大汗出，课后受凉风吹袭而汗收，遂得头部左右颤动不止，易困倦，无头晕耳鸣，纳食一般，夜眠尚可，晨起再发，二便正常。舌淡红，苔薄白，脉浮。

西医诊断：功能性震颤

中医诊断：头颤

经筋-气街辨证：头气街、冲脉为病

穴位处方：印堂、风池/天柱、公孙。

针刺方法：采用中国针灸学会岐黄针疗法专业委员会副主任委员陈振虎教授发明的岐黄针疗法，每次取一组穴位，两组交替。上述穴位均常规消毒，操作手法运用《灵枢·官针篇》所述“关刺法”、“合谷刺法”，针具采用重庆百笑医疗设备有限公司生产的一次性无菌穴位针（BX-QH0.5*50mm[渝械注准 20202200072]）。印堂穴提捏进针，快速平刺入皮下约1-2mm，轻微弹针后以5°∠往睛明方向行合谷刺；风池穴、天柱穴垂直进针入皮下约1cm，以赤凤迎源手法运针5s，而后沿经脉长轴上下各 15°∠行合谷刺法，操作5s；公孙穴垂直进针入皮下约1cm，以赤凤迎源手法运针5s，而后沿经脉长轴上下各 10°∠，轻抵第一跖骨面。操作完毕出针，用无菌干棉球按压针孔片刻。

出针后头摇即止，观察20分钟无反复，嘱3天后复诊。

11月02日复诊，家长诉针灸后头摇未作，予以针刺天柱、公孙巩固治疗一次。

随访至今未见复发。

按：功能性震颤（FT）是功能性运动障碍的常见表型，约占所有发病类型的50%，该病通常呈散发，无家族史，好发于青年或中年人群，亦可见于儿童。本病隶属于中医“颤证”范畴，医家大多认为病位在脑，病机主要是肝肾精亏、虚风内动，治疗以滋补肝肾、息风止颤为主，多取肾经、肝经腧穴以及膀胱经背俞穴等。然本案则不同，患儿因运动汗出致肌表不固，风邪侵袭于阳位，痹阻督脉、膀胱经、胆经等巅顶部诸经，以致头气街营卫前后交通弥散作用失常，经筋不用，而致头部沉困。同时汗收于内而成水毒，扰动冲脉，逆于清窍，而成阵发性、动摇不定表现。故以印堂安神宁心、以镇冲逆；风池、天柱祛风透邪，通达头气街；公孙为足太阴脾经之穴，亦是八脉交会穴之一，通于冲脉，对于饮随气冲之象尤有卓效，此可参《冲脉为病与岐黄针疗法治疗体会》，诸穴合用，风外达，水毒清，气街通、冲气降，头颤立止。

作者简介：

偶鹰飞 副主任中医师

毕业于广州中医药大学第一附属医院针灸学专业，硕士研究生学历，苏州大学硕士研究生导师，澄江针灸学派第五代传承人，吴门医派尢氏针灸第六代传承人。师从岭南名医李艳慧教授，中国针灸学会岐黄针疗法专业委员会副主任委员、秘书长陈振虎教授，南京中医药大学客座教授、太仓市名中医鲍庆祥主任，全国基层名老中医、江苏省名中医高红勤主任。

学术任职：中国针灸学会岐黄针疗法专业委员会常务委员、中国针灸学会小儿脑病专业委员会委员、世界针灸学会联合会科技工作委员会委员、江苏省针灸学会康复专业委员会委员、苏州市中西医结合学会康复医学专业委员会常务委员、太仓市医学会康复医学专业委员会主任委员、太仓市医学会针灸专业委员会副主任委员。

科教成绩：承担太仓市课题2项、苏州市课题1项，发表SCI论文2篇、中文核心期刊论文2篇，科技核心期刊论文6篇，获批专利2项，参编《岐黄针疗法》、《岐黄针疗法精选医案集》等专著9部，其中副主编3部。

临床水平：擅长针灸治疗颈肩腰腿痛、慢性头痛、带状疱疹神经痛等各类痛症、面瘫、妇科病、减肥美容以及运用中药经方辨治外感热病、内科疑难病等。